第四代试管是辅助生殖技术中的一种新型技术，它可以帮助不孕不育的夫妇实现生育愿望。在云南保山，如果不想通过中介机构来进行第四代试管，可以通过以下几个步骤来进行：

1.进行体检：首先，夫妇双方需要进行全面的身体检查，包括生殖系统的检查、内分泌、免疫等方面的检查，以确定是否适合进行第四代试管。

2.取卵：在试管前，女方需要进行取卵手术，这是整个试管过程中最为关键的步骤之一。取卵手术需要在医院进行，需要进行全身麻醉，医生会通过阴道穿刺，将卵子采集出来。

3.精子处理：采集男方的精子后，需要进行处理，将精子质量最好的几个进行筛选，与女方的卵子结合。

4.受精：将经过处理的精子与卵子放在一个培养皿中进行受精，这个过程需要在实验室中进行。

5.胚胎移植：在受精后，将发育良好的胚胎移植回女性子宫内，帮助其着床并发育成胎儿。

需要注意的是，第四代试管是一项复杂的医疗技术，需要专业的医疗机构和医生进行操作。在进行第四代试管前，夫妇需要了解其风险和可能的后果。同时，夫妇应该确保选择的医院和医生具有资质和经验，避免因为操作不当而导致的风险。

第四代试管婴儿技术（PGT-A）是一种通过基因检测筛选出正常胚胎的辅助生殖技术，目前被广泛应用于不孕不育治疗中。在云南保山地区，想要进行第四代试管婴儿技术的夫妇可以通过以下途径进行：

1. 找到正规医院：选择一家正规的生殖医院进行咨询和治疗，建议选择具有较高知名度和丰富临床经验的医院，以确保技术和服务的质量。

2. 接受生殖专业检查：在医院进行生育专业检查，包括男性精液分析、女性卵巢功能检查、输卵管通畅性检查等，以确定夫妇的生育能力和身体状况。

3. 进行人工授精或体外受精：根据夫妇的具体情况，医生会制定个性化的生殖方案，进行人工授精或体外受精，获得受精卵。

4. 进行胚胎培养和基因检测：在获得受精卵后，将其培养至5-6天，形成囊胚阶段。然后进行基因检测，筛选出正常的胚胎，并移植到女性子宫内。

5. 进行后续治疗和观察：在移植胚胎后，需要进行适当的休息和药物治疗，以提高胚胎着床率。同时，需要进行定期的妊娠检查和观察，确保胚胎发育正常并保证母婴健康。

需要注意的是，进行第四代试管婴儿技术需要具备一定的经济和心理承受能力，同时也需要遵守相关的法律法规和伦理规范。在选择医院和医生时，建议多方面考虑，选择正规、专业、安全的机构进行治疗。同时，建议夫妇在进行治疗前，充分了解技术原理和治疗过程，以及可能面临的风险和不良反应，做好心理准备和应对措施。